비만 치료를 위한 최신 약물 소개

비만 치료를 위한 최신 약물 소개

비만은 혈액 속의 포도당(혈당)이 정상 수준보다 높아지는 질환입니다. 혈당은 우리 몸의 에너지원이지만, 너무 높으면 신경이나 혈관 등에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 비만 환자는 혈당을 조절하기 위해 식이요법과 운동처방을 잘 지켜야 합니다.

하지만 식이요법과 운동처방만으로는 체중 감량에 실패하는 경우가 많습니다. 이런 경우에는 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 약물 치료는 비만과 관련된 생활 방식 변화와 함께 병행하는 것이 중요하며, 체중 감량의 효과와 부작용을 잘 평가하면서 사용해야 합니다.

그럼 비만 치료를 위한 최신 약물은 어떤 것들이 있을까요? 이 글에서는 미국 식품의약품안전청(FDA)에서 승인한 네 가지 새로운 항비만 약물들에 대해 소개하겠습니다.

Lorcaserin (Belviq)

Lorcaserin은 2012년 FDA에서 승인한 비만 치료제로, 세로토닌 2C 수용체를 활성화시켜 식욕을 억제하고 포만감을 증가시킵니다. Lorcaserin은 BMI가 30 kg/m2 이상인 비만 환자나 BMI가 27 kg/m2 이상이면서 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등의 비만 관련 질환을 가진 환자에게 투여됩니다.

Lorcaserin은 1일 2회, 1회 10 mg씩 복용합니다. Lorcaserin을 복용하는 환자들은 1년 동안 평균 3~4 kg의 체중 감량을 경험합니다1. Lorcaserin의 주요 부작용으로는 두통, 구역, 입마름, 변비, 어지러움, 피로감 등이 있습니다2. Lorcaserin은 임신부나 수유부에게는 투여하지 않으며, 우울증이나 정신분열증 등의 정신질환을 앓고 있는 환자나 MAO 억제제를 복용하고 있는 환자에게는 주의해서 투여해야 합니다3.

Phentermine/Topiramate (Qsymia)

Phentermine/Topiramate은 2012년 FDA에서 승인한 비만 치료제로, Phentermine은 카테콜아민 경로를 자극하여 식욕을 억제하고, Topiramate은 GABA 수용체를 활성화시켜 신경전달물질의 분비를 감소시키고, 전기적 자극에 대한 뇌세포의 반응성을 감소시킵니다. Phentermine/Topiramate은 BMI가 30 kg/m2 이상인 비만 환자나 BMI가 27 kg/m2 이상이면서 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등의 비만 관련 질환을 가진 환자에게 투여됩니다.

Phentermine/Topiramate은 1일 1회, 아침에 공복으로 복용합니다. 복용량은 시작용량인 1일 3.75 mg/23 mg에서 최대용량인 1일 15 mg/92 mg까지 점진적으로 증가시킵니다. Phentermine/Topiramate을 복용하는 환자들은 1년 동안 평균 6~9 kg의 체중 감량을 경험합니다4. Phentermine/Topiramate의 주요 부작용으로는 두통, 구역, 변비, 입마름, 불면증, 심계항진, 불안감, 우울감, 어지러움, 기억력 저하, 맛감각 장애 등이 있습니다. Phentermine/Topiramate은 임신부나 수유부에게는 투여하지 않으며, 심혈관 질환이나 녹내장이 있는 환자나 MAO 억제제를 복용하고 있는 환자에게는 투여하지 않아야 합니다.

Naltrexone/Bupropion (Contrave)

Naltrexone/Bupropion은 2014년 FDA에서 승인한 비만 치료제로, Naltrexone은 오피오이드 수용체를 차단하여 식욕을 억제하고, Bupropion은 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 신경전달물질의 농도를 증가시킵니다. Naltrexone/Bupropion은 BMI가 30 kg/m2 이상인 비만 환자나 BMI가 27 kg/m2 이상이면서 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등의 비만 관련 질환을 가진 환자에게 투여됩니다.

Naltrexone/Bupropion은 1일 2회, 식사와 상관없이 복용합니다. 복용량은 시작용량인 1일 8 mg/90 mg에서 최대용량인 1일 32 mg/360 mg까지 점진적으로 증가시킵니다. Naltrexone/Bupropion을 복용하는 환자들은 1년 동안 평균 3~5 kg의 체중 감량을 경험합니다. Naltrexone/Bupropion의 주요 부작용으로는 두통, 구역, 변비, 입마름, 불면증, 불안감, 우울감, 어지러움 등이 있습니다. Naltrexone/Bupropion은 임신부나 수유부에게는 투여하지 않으며, 간질이나 정신분열증 등의 정신질환을 앓고 있는 환자나 MAO 억제제를 복용하고 있는 환자에게는 투여하지 않아야 합니다.

Liraglutide (Saxenda)

Liraglutide은 2014년 FDA에서 승인한 비만 치료제로, 인슐린 분비를 촉진하고 포도당 분해를 증가시켜 혈당을 낮추는 GLP-1 수용체 작용제입니다. Liraglutide은 식욕을 억제하고 포만감을 증가시키는 작용도 있습니다.